Perguntas frequentes
- O que cada letra do CURB-65 significa?
- Confusão mental de início recente, Ureia acima de 43 mg/dL (7 mmol/L), frequência Respiratória ≥ 30 por minuto, Blood pressure com sistólica abaixo de 90 mmHg ou diastólica ≤ 60 mmHg, e idade ≥ 65 anos. Cada item vale 1 ponto, num total de 0 a 5.
- Qual pontuação do CURB-65 indica internação?
- 0 a 1 ponto sugere tratamento ambulatorial, com mortalidade estimada entre 0,6% e 2,7%. 2 pontos indicam considerar internação em enfermaria, com mortalidade em torno de 6,8%. A partir de 3 a internação está indicada, e com 4 ou 5 deve-se considerar UTI, com mortalidade de 14% a 27,8%.
- CURB-65 ou CRB-65: quando usar cada um?
- O CRB-65 é a versão sem ureia, pensada para a atenção primária e o pré-hospitalar, onde não há laboratório disponível. Onde houver ureia, o CURB-65 discrimina melhor. Nenhum dos dois substitui o julgamento sobre comorbidade descompensada, hipoxemia ou falta de suporte social em casa.
- O CURB-65 serve para pneumonia hospitalar?
- Não. Foi validado na pneumonia adquirida na comunidade. Na pneumonia associada a serviços de saúde ou à ventilação mecânica, o espectro etiológico e o prognóstico são outros, e a gravidade deve ser avaliada por escores gerais de disfunção orgânica, como o SOFA.